Surat Perintah Perjalanan Dinas
DEPARTEMEN / LEMBAGA : DALAM NEGERI
SEKERTARIAT / DEREKTORAT : PEMERINTAH KABUPATEN Lembaran
LAMPUNG TENGAH Kode Nomor
No.
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
Nomor : 420/…../C.5/D.I/02/2016
1. Pejabat yang berwenang member perintah : ..................,S.Pd, Kepala Sekolah
2. Nama yang diperintah : ………………..,S.Pd
3. a. Pangkat / Golongan : b. Jabatan : Guru Kelas
c. Gaji Pokok :
d. Tingkat Menurut peraturan perjalanan dinas :
4. Maksud Perjalanan Dinas : Pembelajaran 5. Alat angkut yang dipergunakan : Sepedah motor
6. a. Tempat berangkat : SDN …………
b. Tempat Tujuan : SDN 3 ………………. 7. a. Lama Perjalanan Dinas :
b. Tanggal berangkat :
c. Tanggal harus kembali :
8. Pengikut
NO | NAMA | PANGKAT/GOLONGAN | JABATAN |
1 | |||
2 | |||
3 | |||
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi : Dinas Pendidikan Kabupaten Lampung Tengah
b. Mata Anggaran / Kode Rekening :
10. Keterangan Lain
DITETAPKAN : ……………..
PADA TANGGAL : 21 SEPTEMBER 2016
KEPALA SDN …………………
KECAMATAN BANGUNREJO
........................,S.Pd
NIP. ...........................
Tembusan disampaikan lepada Yth.:
1. Inspektur Kabupaten Lampung Tengagh
2. Arsip
I | Berangkat dari : SDN ………………… ( Tempat kedudukan) Pada Tanggal:……………………………. Kepala SDN ………….. Kecamatan Bangunrejo …………………..,S.Pd NIP…………………….. | |
II | Tiba di : Pada Tanggal: ………………………………. NIP. | Berangkat dari : ke : Pada Tanggal : ………………………………. NIP. |
III | Tiba di : Pada Tanggal: ………………………………. NIP. | Berangkat dari : ke : Pada Tanggal : ………………………………. NIP. |
IV | Tiba di : Pada Tanggal: ………………………………. NIP. | Berangkat dari : ke : Pada Tanggal : ………………………………. NIP. |
V | Tiba di : Pada Tanggal: ………………………………. NIP. | Berangkat dari : ke : Pada Tanggal : ………………………………. NIP. |
VI | Berangkat dari : SDN …………………. ( Tempat kedudukan) Pada Tanggal:……………………………. Kepala SDN …………………. Kecamatan Bangunrejo ………………,S.Pd NIP……………………….. | Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas perintah dan semata mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat singkatnya Pejabat pembuat komitmen …………………,S.Pd NIP…………………….. |
VII |
VII. Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan peraturan keuangan Negara apabila menderita rugi akibat kesalahan dan kealfaan
Sumber http://www.basirin.com/
Belum ada Komentar untuk "Surat Perintah Perjalanan Dinas"
Posting Komentar